درخواست اقامت دائم کانادا و موضوع شرایط پزشکی
ممکن است درخواست شما برای اقامت دائم کانادا (PR) به دلیل عدم پذیرش پزشکی (medical inadmissibility) رد شود.
اما اقداماتی وجود دارد که می‌تواند خطر ریجکت شدن را کاهش دهد.
از تاریخ ۲۱ آگوست ۲۰۲۵، همه متقاضیان جدید اکسپرس انتری (Express Entry) باید در ابتدای کار، یک معاینه پزشکی مهاجرتی (IME) را همراه با درخواست اقامت دائم خود ارائه کنند.
پیش از این تغییر، معاینات پزشکی فقط زمانی درخواست می‌شد که متقاضی، پرونده‌ی اقامت دائم را ارسال کرده بود و بعد از آن اداره مهاجرت (IRCC) از او می‌خواست که آزمایش پزشکی انجام دهد.
این مقاله به این موضوع می‌پردازد که چگونه می‌توان با سه دلیلی که ممکن است باعث شود اداره مهاجرت کانادا (IRCC) شما را از نظر پزشکی غیرقابل پذیرش تشخیص دهد، برخورد کرد.
۱. فشار بیش از حد بر خدمات درمانی یا اجتماعی (Excessive demand)
برای بیشتر متقاضیان اکسپرس انتری، این شایع‌ترین دلیل عدم پذیرش پزشکی (medical inadmissibility) است. IRCC ممکن است تشخیص دهد که شرایط پزشکی شما می‌تواند فشار بیش از حدی بر منابع عمومی کانادا وارد کند. در ارزیابی اینکه آیا شرایط پزشکی شما باعث فشار بیش از حد خواهد شد یا نه، IRCC این موارد را بررسی می‌کند:
- نتایج معاینه پزشکی مهاجرتی (IME)
- وضعیت فعلی بیماری یا شرایط سلامت شما
- پیش‌بینی (prognosis) یا احتمال پیشرفت بیماری
- اینکه آیا خدمات موردنیاز شما: باعث افزایش زمان انتظار برای دیگران میشود یا خیر و یا هزینه‌ای بیش از حد آستانه تعیین‌شده برای سیستم سلامت یا خدمات اجتماعی کانادا ایجاد می‌کند یا نه
برای سال ۲۰۲۵، این آستانه هزینه فشار بیش از حد برابر است با:
- ۲۷,۱۶۲ دلار در سال یا
- ۱۳۵,۸۱۰ دلار طی پنج سال
شرایطی که می‌توانند باعث بررسی فشار بیش از حد شوند
برخی از بیماری‌ها و شرایطی که معمولاً در این دسته قرار می‌گیرند عبارتند از:
- بیماری‌های مزمن مانند دیابت، بیماری کلیوی، مشکلات قلبی
- بیماری‌های روان‌پزشکی مانند اختلال دوقطبی (bipolar) یا اسکیزوفرنی
- شرایط رشدی مانند سندروم داون، اوتیسم
- اختلالات حرکتی یا عصبی مانند فلج مغزی (cerebral palsy) یا تعویض کامل زانو
- بیماری‌های عفونی که نیاز به درمان مداوم دارند مانند هپاتیت B/C یا سل (Tuberculosis)
نکته مهم درباره فشار بیش از حد (Excessive demand)
حتی اگر بیماری یا شرایط شما در فهرست بیماری‌های پرهزینه باشد، این به معنای رد شدن خودکار پرونده نیست.
اگر در معرض خطر عدم پذیرش پزشکی به دلیل فشار بیش از حد هستید، چه می‌توانید بکنید؟
می‌توانید مدارکی همراه پرونده ارائه دهید تا نشان دهید شرایط شما فشار زیادی بر سیستم بهداشت عمومی کانادا وارد نمی‌کند. مثلاً:
- ارائه مدرک بیمه درمانی خصوصی برای درمان خود، تا نشان دهد هزینه درمان از دوش سیستم بهداشت عمومی کانادا برداشته میشود.
- ارائه آخرین نتایج آزمایش‌ها و گزارش‌های پزشکی از پزشکانی که شما را درمان می‌کنند، برای اثبات پیش‌بینی مثبت در مورد وضعیت سلامتی.
- ارائه نتایج آزمایش‌های تکمیلی مربوط به بیماری‌تان، برای نشان دادن اینکه بیماری‌تان در حال حاضر به‌خوبی مدیریت میشود.
چنین مدارکی می‌توانند در قالب یک طرح کاهش اثر (mitigation plan) به شما کمک کنند تا مشکل عدم پذیرش پزشکی به این دلیل را رفع کنید (این موضوع بعداً در مقاله بیشتر توضیح داده میشود).
۲. خطر برای سلامت عمومی (Danger to public health)
IRCC ممکن است درخواست شما را رد کند اگر تشخیص دهد شرایط پزشکی شما خطر بالقوه‌ای برای سلامت عمومی در کانادا ایجاد می‌کند. در این ارزیابی، IRCC موارد زیر را بررسی می‌کند:
- نتایج معاینه پزشکی مهاجرتی (IME)
- گزارش‌های تخصصی پزشکان (اگر IRCC درخواست کند)
- اینکه آیا شما بیماری عفونی دارید یا در معرض آن بوده‌اید
- و اینکه بیماری شما چگونه می‌تواند بر دیگران در کانادا اثر بگذارد
اگر در معرض خطر عدم پذیرش پزشکی به دلیل سلامت عمومی هستید، چه کار می‌توانید بکنید؟ می‌توانید مدارکی ارائه دهید که ثابت کند شرایط شما تهدیدی برای سلامت عمومی نیست. مثلاً:
- ارائه گزارش‌های به‌روز پزشکی عمومی یا تخصصی که نشان دهد بیماری شما مسری نیست یا تحت درمان فعال هستید و درمان را کامل رعایت می‌کنید.
- ارسال نتایج آزمایشگاهی و مدارکی از مراقبت درمانی مؤثر که دریافت می‌کنید.
- اگر درمان شده‌اید یا بهبود یافته‌اید، ارائه مدرک درمان و نتایج آزمایش‌های پس از درمان که نشان دهد عفونت یا بیماری فعال ندارید.
IRCC هر پرونده را به‌طور انفرادی بررسی می‌کند. بنابراین صرفاً داشتن یا قرار گرفتن در معرض یک بیماری به معنای رد شدن قطعی نیست.
۳. خطر برای ایمنی عمومی (Danger to public safety)
اگر اداره مهاجرت کانادا (IRCC) تشخیص دهد که شرایط پزشکی شما ممکن است ایمنی عمومی را به خطر بیندازد، درخواست شما می‌تواند رد شود. در این ارزیابی، IRCC موارد زیر را در نظر می‌گیرد:
- خطر ناتوانی ناگهانی (مثلاً تشنج‌های غیرقابل پیش‌بینی یا از دست دادن هوشیاری)
- رفتار غیرقابل پیش‌بینی یا خشونت‌آمیز که به بیماری‌های روانی یا عصبی مربوط باشد
اگر در معرض خطر عدم پذیرش پزشکی به دلیل ایمنی عمومی هستید، چه کار می‌توانید بکنید؟ می‌توانید مدارکی ارائه دهید که نشان دهد بیماری شما خطری برای ایمنی عمومی ایجاد نمی‌کند، مانند:
- مدارک پزشکی که نشان دهد شرایط شما تحت کنترل و در حال پایش است
- گزارش‌های تخصصی که تأیید کند شما خطری برای دیگران نیستید
- مدارک پایبندی به درمان، مانند نسخه‌ها، گزارش‌های درمانی یا ارزیابی‌های رفتاری
- مدارکی مبنی بر نداشتن سابقه خشونت در طول دوره‌ای که با بیماری خود دست‌وپنجه نرم کرده‌اید
IRCC در این زمینه بر اساس وضعیت فردی سلامت شما تصمیم‌گیری می‌کند و به دنبال شواهدی از ثبات و مدیریت مسئولانه بیماری خواهد بود.
غلبه بر مشکل عدم پذیرش پزشکی
دریافت «نامه انصاف رویه‌ای» (Procedural Fairness Letter) پیش از آن‌که IRCC تصمیم نهایی بگیرد، معمولاً اگر احتمال بدهد شما از نظر پزشکی غیرقابل پذیرش هستید، یک نامه انصاف رویه‌ای برایتان می‌فرستد. این نامه شامل موارد زیر خواهد بود:
- توضیح نگرانی‌های افسر مهاجرت
- درخواست ارائه مدارک تکمیلی
- مهلت ۹۰ روزه برای پاسخگویی
در پاسخ به این نامه، می‌توانید مدارکی ارائه دهید از جمله:
- به‌روزرسانی‌های پزشکی و گزارش‌های تخصصی
- مدارک درمان‌هایی که دریافت کرده‌اید یا تغییر کرده‌اند (مثلاً داروهای جدید)
- گزینه‌های درمانی مقرون‌به‌صرفه (مانند داروهای ژنریک یا پوشش خصوصی)
- مدارکی که نشان دهد شرایط شما پایدار و تحت کنترل است
در صورت نیاز می‌توانید برای تمدید مهلت ۹۰ روزه درخواست دهید.
ارائه طرح کاهش اثر (Mitigation Plan)
اگر مشکل شما مربوط به فشار بیش از حد بر خدمات باشد، IRCC ممکن است از شما بخواهد یک طرح کاهش اثر ارائه دهید. این طرح باید نشان دهد که شما بیماری خود را بدون وابستگی زیاد به منابع عمومی مدیریت خواهید کرد و هزینه‌ها و خدمات چگونه تأمین خواهند شد.در این طرح می‌توانید موارد زیر را قرار دهید:
- بیمه درمانی خصوصی (مثلاً برای هزینه داروها)
- مدارک مالی که توانایی پرداخت هزینه‌های مداوم درمان و مراقبت را نشان دهد
- نامه پزشکان تأییدکننده برنامه مراقبتی شما
- سوابق شخصی هزینه‌ها و پوشش درمانی گذشته
به‌علاوه، متقاضیانی که طرح کاهش اثر ارائه می‌دهند، باید یک فرم اعلام توانایی و تمایل (Declaration of Ability and Willingness) امضا کنند که مسئولیت کامل مراقبت پزشکی خود را در کانادا می‌پذیرند.
توجه: شما نمی‌توانید از سیستم بهداشت عمومی کانادا خارج شوید، اما می‌توانید نشان دهید که نیازهای درمانی سرپایی (مانند داروها) را از طریق منابع خصوصی پوشش خواهید داد.
منبع خبر: CIC News